女性は、特に女性患者にとって、より優れた外科医であると述べています。 調査 最近出版された ジャム手術. この研究は、女性が手術を行った場合、男性と女性の両方の患者が手術後にはるかに良くなることを示しました. さらに、外科研修生のかなりの割合が女性であり、34 歳未満の研修生の 37% が女性です。 統計 ドイツ医師会の。 しかし、手術室を設置する際に女性のニーズは考慮されていますか?

あ 試験中 イタリアの研究グループがこのテーマを研究しています。 ローマのサピエンツァ大学のマリア・イレーネ・ベッリーニ医学博士と彼女の同僚は、通常のデータベースを体系的に検索して、「手術における女性のための人間工学」というトピックに関する研究を探しました。

検索語には、キーワード「エルゴノミクス」と「手術中の女性」の組み合わせが含まれていました。 体系的な検索により、主にアンケートに基づいた 425 の元の研究から 15 の研究が特定されました。 9件の研究は米国からのものでした。

15 の研究のレビューによると、主な人間工学的課題は、女性の一般的に小さい体のサイズと小さい手袋のサイズであることがわかりました。 女性の外科医は、男性の外科医のほぼ 2 倍の頻度で筋骨格障害を発症します。

レビュー研究の著者は、少なくとも 3 つの研究で、小さな手袋サイズ (<6.5) と吻合鉗子および腹腔鏡器具全般に対する一般的な不満との間に相関関係があることを発見しました。

両性の外科医の多くは、数時間続く手術中の悪い姿勢やぎこちない姿勢による首の緊張や慢性的な痛みも訴えている、と著者らは報告している. 低身長の女性が手術台や椅子を適切な高さに調整できない場合、これらの苦情がより頻繁に発生します。

研究者は、手術器具や手術室の設備や機器は、体格に比例して体格が大きい男性向けに開発されたものであると結論付けています。 その結果、すべての外科分野に無意識の性別特有のバイアスが存在する、と著者らは述べています。

人間工学 障害物なし

したがって、女性は手術器具の使用者とみなされないのでしょうか? 「私の意見では、女性は完全に考慮されています」と、ドイツのウルム大学病院の一般および内臓外科クリニックの名誉院長である Doris Henne-Bruns 医学博士は述べています。 Medscape 医療ニュース。 2001 年、Henne-Bruns は、ドイツで最高レベルの C4 教授の職に召されたドイツ初の女性となりました。 「この議論は少しやり過ぎだと思います。人々はなぜこの分野に女性が少ないのかと尋ね、その説明を見つけようとします。しかし、私は人間工学が障壁だとは思いません。大きな障害は依然として、働くことの難しさです。条件そのものと、家族とキャリアの両立。

彼女の 40 年のキャリアの中で、女子学生を指導するときでさえも、人間工学のためだけに女性が手術を受けないという考えを彼女が受け入れたことは一度もありませんでした。 「他の理由は、はるかに大きな影響を与えます」と Henne-Bruns 氏は述べています。 これらの理由には、長時間にわたる操作、シフト勤務、および困難な勤務スケジュールが含まれます。

ドイツのクルムバッハ病院の主治医であり、ドイツ外科学会 (DGCh) の若者を対象としたイニシアチブである Perspektivforum Junge Chirurgie の副会長である Beate Blank, MD は、孤立した症例と外科分野間の違いを観察しています。 「内臓手術ではこのようなケースがあり、ディスポーザブル機器は小さな手では扱いにくいものがあります。外傷手術は通常、トレーニング中に自分が適しているかどうかを自問し、ここで経験する必要があるため、通常は少しラフです。これはもちろん正しい技術と実践であることを示しました. しかし、一般的に、私はドイツの器具や機器の人間工学を女性に特有のトピックとは見なしていません.

人間工学の問題は、手術におけるワークライフバランスの不均衡というよく知られた問題よりも常に優先される、とベッリーニらは論文に書いている。 これらの要因はすべて、女性の選択肢、働き方、手術方法、実践的な経験の獲得方法に直接影響し、最終的には女性が外科のキャリアを放棄するように導きます.

「実際のところ、外傷手術で男性の脚を 1.90 メートル持ち上げなければならない場合、大変な作業になる可能性があります」と Henne-Bruns 氏は述べています。 「しかし、機器には多くの革新が見られました。たとえば、現在、腹部手術用の移動式超音波装置があります。この点に関して、業界は確実に管理しやすさの価値を認識し始めています。製造業者は現在、そのような機器もまた必要であると認識しています。この点に関しては、過去 20 年または 30 年にわたって多くのことが行われてきました。

手袋の問題

アメリカのサイト 1001カップ、がん外科医サラ・テムキン医学博士の後援の下、国立衛生研究所の女性の健康に関する研究局の臨床研究のアシスタントディレクターがこのトピックについて報告しました. 報告書の中で、テムキンは外科分野における女性の特別な要求に注意を向けました。

ビデオ記事（「手袋が合わない“) は、手術室での不適切な衣服や機器の問題に焦点を当てています。「手袋とエプロンが合わない場合、それはあなたがここに属していないことを示す微妙ではありますが重要な指標です。」

Henne-Bruns 氏は次のように付け加えています。 女性向けではない標準サイズがオーダーされています。 かつては手術器具の発明者は男性であり、注文はこのようにメーカーによって実施されていました。 しかし、近年、それについて多くのことが起こっています。

日本では女性外科医が率先して、メーカーと協力して適切な内視鏡器具を開発しています。 日本の高槻市にある大阪医科大学の外科医である河野恵美子医師は、Medscape に次のように語った。手術器具。」

「最大のイノベーションは、細部にまで見られることがよくあります。 たとえば、女性外科医が私たちの器具を使用する方法です。 これが、河野のような外科医からの直接的なフィードバックが私たちにとって非常に重要である理由です」と、Karl Storz Endoscopy Japan の製品マーケティング担当 Johannes Pawlata 氏は Medscape に語った。

「ここでは、営業担当者は現在、メーカーのドアを強要しています」とブランク氏は言いました。 「以前は、骨に穴を開けていましたが、軽量ではるかに小さいモデルを使用していました。チーム メンバーのほとんどが女性であるため、片手で持てるように小さいモデルを購入するというかなり強い議論がありました」と彼女は付け加えました。

ドイツの女性外科医は別の課題に直面している、とブランクは続けた。 「若い女性外科医は、まず男性外科医クラブで自分自身を証明しなければならず、多くのプレッシャーにさらされています。同僚に受け入れられるためには、より懸命に働かなければなりません。また、若い同僚の間でさえ、家父長制の思考プロセスや時代遅れに遭遇することもよくあります. . しかし、手術は信じられないほど美しく、やりがいのある職業です. 手術後は、まるで職人のように、達成された結果を見ることができます.

彼女は、女性研修生の意識が大幅に高まり、DGCh の議題の上位にあるこの分野で女性がより統合されていることを指摘しました。 「イベントに息子を連れて行きますが、誰も注意を向けません。私は外科医であり、母親になることもできます。それに倣う女性が増えるにつれ、状況はゆっくりと変化していくでしょう」

この記事はから翻訳されました Medscape ドイツ語版.