日本は、「人を食べる病気」としても知られる連鎖球菌毒素ショック症候群（STSS）の憂慮すべき症例の増加に直面している。 この重篤な細菌感染症は生命を脅かす可能性があり、進行が速く、重症化する可能性があるため、大きな注目を集めています。 日本の公式情報源と米国疾病予防管理センター (CDC) からの情報をもとに、STSS について知っておくべきことを紹介します。

STSS を理解する

STSS は、細菌グループ A 連鎖球菌 (GAS) によって引き起こされる重篤な病気です。 これらの細菌は通常、連鎖球菌性咽頭炎や軽度の皮膚感染症などの一般的な病気の原因となります。 ただし、まれに、より深い組織に侵入して全身に毒素を放出し、STSS を引き起こす可能性があります。 CDC によると、これらの毒素は大規模な免疫反応を引き起こし、臓器不全や組織死につながる可能性のある深刻な損傷を引き起こします。

ザ 日本の国立感染症研究所 (NIID) は、2024 年に STSS 症例が大幅に増加すると報告しました。この増加の一部は、新型コロナウイルス感染症の制限緩和により社会的交流が増加し、GAS 感染の増加を促進した可能性があります。 2024年6月2日の時点で、日本では977件を超えるSTSS症例が報告されており、その数は増え続けており、公衆衛生上の懸念が高まっています。

STSSの症状

STSS の症状を早期に認識することは、効果的な治療のために非常に重要です。 によると CDC、症状には通常、突然の101°Fを超える高熱、重度の筋肉痛、発赤、腫れ、傷や感染部位の周囲の激しい痛みが含まれます。 さらに、患者は吐き気、嘔吐、下痢、めまい、心拍数の上昇、混乱を経験することがあります。 病気は急速に進行する可能性があるため、これらの症状には直ちに医師の診察が必要です。

診断と治療

STSS は、迅速な入院を必要とする医療上の緊急事態です。 診断には、身体検査、患者の病歴の検討、血液培養や組織サンプルなどの検査が含まれます。 CDC が説明する治療法では、通常、細菌感染と戦うためにペニシリンやクリンダマイシンなどの抗生物質を高用量で静脈内投与します。 血圧を維持するための点滴や薬物療法などの支持療法も重要です。 重篤な場合、特に壊疽や壊死性筋膜炎（重篤な組織死）の場合には、感染組織を除去するために手術が必要になる場合があります。

STSSの防止

STSS のリスクを軽減するには、予防措置が不可欠です。 最善の防御策は、GAS 感染を防ぐために良好な衛生状態を維持することです。 これには、特にトイレの使用後、おむつ交換後、食事前など、石けんと水で頻繁に手を洗うことが含まれます。 開いた傷を清潔で乾いた包帯で覆い、溶連菌感染症や皮膚感染症にかかっている人との密接な接触を避けることも重要です。 喉の痛み、皮膚感染症、またはその他の心配な症状が発生した場合は、速やかに医師の診察を受けることをお勧めします。

日本の対応と国民の認識

この発生を受けて、日本の保健当局は、STSS の症状と直ちに医師の診察を受けることの重要性について人々を教育するための啓発キャンペーンを開始しました。 新たな変異またはより毒性の高い変異がないか細菌株を分析するなど、潜在的な原因と危険因子を研究する取り組みも進行中です。