新年の初めに、オーストラリアは南半球の夏の日本脳炎 (JE) の最初の症例を確認しました。 この患者は国です 45位 2022 年 3 月以降。 45人中7人が死亡した。 つい最近の 2021 年まで、ウイルス性脳熱はこの島国にとって異質なものと見なされていました。

重度の JE 患者の 3 分の 1 のみが完全に回復すると予想されます。

オーストラリアでのアウトブレイクは証拠を提供しています。 科学者たちは言う、気候変動に伴い、蚊が媒介する病気の範囲が拡大していること。 日本脳炎は現在、一部の人々にとって固有の脅威であると考えられています。 三つ アジアと西太平洋の 24 か国に 10 億人が住んでおり、世界中で毎年約 68,000 人が病気にかかっていると推定されていますが、人口が増加し、気候変動と土地利用パターンにより、世界がより多くの地球温暖化に対応できるようになっているため、これらの数は増加する可能性があります。日本脳炎ウイルス（JEV）の原因物質。

重度の日本脳炎を生き延びた少数の人々だけが無傷で生き残るため、これは特に懸念されます.

シニスター・チャンス

250回の感染のうち1回だけが深刻な症候性疾患を引き起こしますが、JE感染は誰も実行したくない手袋です. 患者の 5 ～ 30% が死亡すると予想され、そのほとんどは世界的に子供です。 多くのサバイバーにとって、日本脳炎後の生活はより困難になるでしょう。 広く、 30～50% 永続的な神経精神医学的「後遺症」または病気に起因する状態で生きますが、特定のアウトブレイクでは、損傷率が高くなる可能性があります。

あ 研究 2017 たとえば、インドのウッタル プラデーシュ州東部の研究者は、サンプルの 74.6% (地域の紹介病院に JE で入院した子供) が「さまざまな重力レベルでの神経学的後遺症」を発症したと報告しました。 推定 15.4% の子供が退院後に死亡しました。 63％が障害を抱えて生活していました。

より良い入院場所では、死亡率は低くなる傾向があります – しかし残酷なことに、その後遺症で生き残る患者の数は アッパー.

重度の JE 患者の 3 分の 1 のみが完全に回復すると予想されます。 日本脳炎は世界を犠牲にすると考えられている 709,000 DALYs (障害調整生存年数) は毎年増加しており、最も有害ではありますが、最も致死的ではない、ヒトのアルボウイルス病になっています。

EJの続編はどんな感じですか?

JEV は中枢神経系を攻撃し、脳に侵入し、腫れ、炎症を引き起こし、最も重要で複雑な臓器にしばしば損傷を与えます。 これは、結果として生じる障害の性質が、重大な身体的障害から精神医学的変化にまで及ぶ可能性があることを意味します（実際、JEの最も明確な症状は行動の変化であり、精神疾患の誤った診断につながる場合があります）.

に掲載されたレビュー記事によると、 英国の医学雑誌、JE後遺症を持つ人々の30％は、通常、腕の固定屈曲変形および過伸展脚を含む運動障害を抱えて生活しています. 20% が「重度の認知および言語障害」 (運動障害を伴うことが多い) に苦しんでおり、20% が発作に苦しんでいます。 あ 勉強する 中国の甘粛省から、日本脳炎患者の 44.7% に神経障害が見られ、その中には被験者の 21.2% の IQ に基づく「正常以下の知性」が含まれていました。

統計上のカテゴリーを超えて、日本脳炎後の障害の症例は驚くほど多様です。 あ NDTVレポート JEに続く障害については、洞察を提供し、視聴者を紹介します サビア、5歳 視力を失ったウッタル プラデーシュ州と、15 歳のアロクさんは身体的および精神的な欠陥に苦しみ、家族の世話に完全に依存していました。

に記載されているウェールズの患者 研究 2019さんは、中国で日本脳炎にかかった経験があり、発病から 2 年経った今でも人工呼吸器に頼っていて、立ち上がることができず、小さな声でしか話せませんでした。 同じ記事で取り上げられた別のケーススタディは、2014 年にタイで病気になった若い英国人女性で、2 年半後に重度の持続性疲労と闘いました。

多くの場合、日本脳炎から「十分に回復した」と分類された人でさえ、より微妙な変化を経験しています。つまり、学習障害、行動の変化、または発見しにくい神経学的変化を抱えて生きていることを意味します。 オーストラリア人のゲイリー・テイラーさん（71 歳）にとって、2022 年に 6 週間の入院を終えた後の「回復」とは、元の状態に戻ることを意味します。 ほとんど 通常の生活 – コンピュータの使用やログイン コードの記憶など、JE 以前は簡単だった作業に苦労する生活。 「あなたは多くを失う」と彼は言った 9ニュース.

しかし、私たちはワクチンを持っています

日本脳炎ウイルスに対する持続的かつ広範なワクチン接種は、第一世代の咬傷で、風土病国での発生率を大幅に減少させることが示されています。効果的に排除 1960年代に日本、韓国、台湾で流行。

弱毒生ワクチン SA14-14-2 小児への使用が WHO で事前に認定されており、1 回の投与で 80% から 99% の保護効果があることが示されています。 Gavi の支援により、毎年、低所得国の何百万人もの子供たちが JE から保護されています。

オーストラリアでは、アウトブレイクの拡大を抑えるために、限定的なJEワクチン接種キャンペーンが昨年開始され、保健当局は、豚舎や豚の食肉処理場で働く人々など、危険にさらされているグループを優先しています.ウイルス。 しかし、クリスチャン・マゴリのように BMJ の BugBitten ブログ 昨年のダウンアンダーの洪水とそれに関連する病気のパターンは、「来ることの兆候である可能性がある」と10月に警告した. 彼は続けます：「これには、蚊とウイルスの監視、バイオセキュリティとワクチン接種キャンペーン、および蚊の駆除と個人的な保護対策に関する公衆の意識と教育を組み合わせた、公衆衛生および獣医当局からのさらに積極的な対応が必要です。」